NMN, arba nikotinamido mononukleotidas, yra kofermento NAD+ pirmtakas. NAD+ dalyvauja praktiškai visose ląstelių energijos apykaitos reakcijose, o jo kiekis su amžiumi mažėja – iš čia ir kilo susidomėjimas NMN kaip senėjimą lėtinančiu papildu.
Mechanizmas skamba įtikinamai, todėl svarbu atskirti du klausimus. Pirmas – ar NMN pakelia NAD+ kiekį. Antras – ar tai ką nors reiškia žmogaus savijautai ir sveikatai. Atsakymai skiriasi.
Ar NMN kelia NAD+ kiekį
Taip, ir tai geriausiai pagrįsta NMN savybė. Klinikiniuose tyrimuose 300 mg NMN per parą NAD+ kiekį didino maždaug 40–59 procentais, o ryškesniam padidėjimui paprastai reikia didesnių dozių.
Tačiau NAD+ kiekis kraujyje yra biologinis rodiklis, o ne savijauta. Kad rodiklis pasikeitė, dar nereiškia, kad pasikeitė sveikata – tai ta pati klaida, dėl kurios niacinas, kėlęs DTL cholesterolį, didelio tyrimo metu jokios naudos širdžiai nedavė.
Ką parodė tyrimai su žmonėmis
2024 metais žurnale „Cureus“ paskelbtoje sisteminėje apžvalgoje apibendrinti 10 atsitiktinių imčių tyrimų su 437 dalyviais. Vidutinis dalyvių amžius – 58 metai, vidutinė stebėjimo trukmė – 9,6 savaitės, dozės svyravo nuo 150 iki 1200 mg per parą.
Kas pagerėjo:
- Ėjimo greitis – statistiškai reikšmingai.
- Šešių minučių ėjimo atstumas – priklausomai nuo dozės.
- Gyvenimo kokybės klausimyno rodikliai vartojant didesnes dozes.
- Atsistojimo nuo kėdės penkis kartus testas.
Kas nepagerėjo:
- Rankos gniaužimo jėga.
- Raumenų masės rodiklis.
- Kūno sudėties rodikliai.
- Dauguma jėgos rodiklių – skaičiai kilo, bet statistinio reikšmingumo nepasiekė.
Svarbiausia yra pačių autorių bendra išvada, suformuluota atsargiai: NMN vartoję pacientai pademonstravo nereikšmingai pagerėjusius fizinio pajėgumo rodiklius, o NMN buvo gerai toleruojamas ir sunkių nepageidaujamų reiškinių nefiksuota.
Autoriai taip pat nurodė ribotumus: nedidelės imtys, trumpa stebėjimo trukmė, didelis tyrimų nevienalytiškumas, dėl kurio metaanalizės atlikti nepavyko, ir tai, kad dalyviai daugiausia buvo vyresnio amžiaus žmonės.
Ką tai reiškia perkant
- Saugumas – gera žinia. Tirtomis dozėmis rimtų nepageidaujamų reiškinių nefiksuota.
- Nauda – neaiški. Vieni pajėgumo rodikliai pagerėjo, kiti ne, o bendras vertinimas atsargus.
- Trukmė – trumpa. Vidutiniškai 9,6 savaitės. Apie senėjimo lėtinimą tokie tyrimai iš principo pasakyti nieko negali.
- Kaina – didelė. NMN yra vienas brangesnių papildų, o įrodymų bazė tam neproporcinga.
Sąžininga išvada: NMN nėra apgaulė – biologinis poveikis realus ir išmatuojamas. Bet teiginiai apie senėjimo lėtinimą gerokai lenkia tai, kas ištirta su žmonėmis.
Saugumas
- Tirtomis dozėmis (150–1200 mg per parą) NMN toleruotas gerai.
- Ilgalaikio vartojimo duomenų nėra – ilgiausi tyrimai truko apie 12 savaičių.
- Sergantiems onkologinėmis ligomis NAD+ didinančių papildų vartojimą būtina aptarti su gydytoju.
- Nėštumo ir žindymo metu netirta.
Šis tekstas yra informacinio pobūdžio ir nepakeičia sveikatos priežiūros specialisto konsultacijos.
Dažnai užduodami klausimai
- Ar NMN veikia?
- NAD+ kiekį kraujyje jis kelia patikimai. Dėl savijautos atsakymas atsargesnis: 10 tyrimų su 437 dalyviais apžvalgoje dalis fizinio pajėgumo rodiklių pagerėjo, dalis ne, o autorių bendra išvada – pagerėjimas buvo nereikšmingas.
- Kokia NMN dozė vartojama?
- Tyrimuose vartota nuo 150 iki 1200 mg per parą. 300 mg per parą NAD+ kiekį didino maždaug 40–59 proc., ryškesniam padidėjimui reikia didesnių dozių.
- Ar NMN lėtina senėjimą?
- To tyrimai parodyti negali. Vidutinė jų trukmė buvo 9,6 savaitės, o vertinti fizinio pajėgumo ir gyvenimo kokybės rodikliai, ne senėjimo tempas.
- Ar NMN saugus?
- Tirtomis dozėmis jis toleruotas gerai ir sunkių nepageidaujamų reiškinių nefiksuota. Tačiau ilgiausi tyrimai truko apie 12 savaičių, todėl ilgalaikio vartojimo duomenų nėra.
- Kodėl NAD+ padidėjimas nereiškia naudos?
- NAD+ kiekis yra biologinis rodiklis, o ne sveikatos rezultatas. Panašiai niacinas kėlė DTL cholesterolį, tačiau dideliame tyrime naudos širdžiai nedavė – rodiklio pokytis nėra tas pats, kas klinikinis rezultatas.
- Ar NMN verta kainos?
- NMN yra vienas brangesnių papildų, o įrodymų bazė – 10 nedidelių ir trumpų tyrimų su atsargia bendra išvada – tam neproporcinga. Tai sprendimas, kurį verta priimti žinant šiuos skaičius.